
از بزرگترین معضلات و نگرانیها در ترمیم زخم تجمع میکروارگانیسمهای مختلف و عفونت در محل زخم است. امروزه به دلیل گسترش گونههای مقاوم میکروبی و کاهش کارایی آنتیبیوتیکها، مسئله عفونت زخم بهخصوص در بیمارانی که دچار اختلالات مویرگی هستند، بسیار جدی و پرمخاطره است. توضیحات تریتا (طبا زیست پلیمر)، باهدف طراحی محصولی نوین در زمینه درمان عفونت، پس از مطالعات فراوان فرمولاسیون گرانول پیشرفتهای را بر پایه تکنولوژی بهکارگیری ذرات کریستال نقره طراحی کردند که بر روی مراحل التهاب، عفونت و گرانولاسیون مؤثر میباشد. ذرات کریستال نقره به دلیل ساختار منحصربهفرد از ترکیبات نوین آنتی میکروبیال در زمینه درمان عفونت زخم میباشد که به دلیل افزایش سطح ویژه و افزایش نفوذ ذرات کریستال نقره به درون میکروارگانیسمها، بسیار قدرتمند در درمان عفونت عمل میکند. پانسمان طباگرن پلاس نقره از سری محصولات زخم تریتا شامل گرانولهای بیوپلیمری ۱ بر پایه پروتئین کلاژن بوده و از ذرات کریستال نقره جهت درمان عفونت استفاده شده است. به کارگیری ذرات کریستال نقره در ساختار سه بعدی ژل شونده گرانولها، فرمولاسیونی آهسته رهش را به ارمغان میآورد که اثرات آنتی میکروبیال ۲ ذرات نقره را در تمام مدت استفاده از پانسمان ایجاد میکند. علاوه بر این بهکارگیری پروتئین کلاژن و سایر بیوپلیمرهای موجود در فرمولاسیون، اثرگذاری پانسمان بر فاز گرانولاسیون را بسیار تسریع کرده و روند ترمیم زخم را تسهیل میگرداند. اثرات آنتی میکروبیال و درمان عفونت ذرات نقره با مکانیسمهای گوناگونی همچون ایجاد منافذ در دیواره میکروارگانیسم، ممانعت از همانندسازی DNA و تداخل با سیتوکروم های مختلف منجر به مرگ میکروارگانیسم میگردد. حضور ذرات کریستالی نقره در فرمولاسیون طباگرن پلاس باعث افزایش تولید رادیکالهای آزاد، گونههای فعال اکسیژن و اثرات آنتی میکروبیال میگردد. کاهش التهاب در محل زخم ترمیم بهینه زخم درگرو تعادل دقیق بین آنزیمهای ماتریکس متالوپروتئیناز و مهارکنندههای بافتی متالوپروتئینازها میباشد و بر هم خوردن این تعادل منجر به تخریب فاکتورهای رشد و مزمن شدن زخم میگردد. بهکارگیری ذرات کریستالی نقره از طریق کاهش بیان و تولید سایتوکاین های محرک التهاب، کاهش عملکرد آنزیمهای ماتریکس متالوپروتئیناز و کاهش غلظت مدیاتور التهابی TNF-α، التهاب را کاهش میدهد. فرمولاسیون آنتی میکروبیال طولانی اثر حضور ذرات کریستال بدون بار نقره در شبکه ژل سهبعدی، باعث رهش آهسته ذرات نقره میشود. درنتیجه فرمولاسیون طباگرن پلاس نقره اثرات آنتی میکروبیال طولانی اثر داشته و در کل مدتزمان استفاده (۳ روز) از پانسمان بر روی زخم اثرات آنتی میکروبیال حفظ خواهد شد. تسریع روند گرانولاسیون کلاژن و سایر بیوپلیمرهای بهکاررفته در فرمولاسیون طباگرن پلاس نقره بهطور مستقیم میتوز سلولهای فیبروبلاست را افزایش داده و فعالیت آنزیمهای ماتریکس متالوپروتئیناز را تا مقدار مناسبی کاهش میدهند. درنتیجه کلاژن درون ساز بدن حفظ میشود و سیکل معیوبترمیم زخمهای مزمن از بین میرود که موجب تسریع فرآیند گرانولاسیون و ترمیم زخم میگردد. تسریع روند اپیتلیزاسیون کلاژن بهکاررفته در فرمولاسیون پانسمان طباگرن پلاس نقره نقش به سزایی در مهاجرت سلولهای کراتینوسیت و ترمیم بافت اپیتلیال دارد و فعالیت آنزیمهای ماتریکس متالوپروتئیناز را کنترل میکند. علاوه بر این بهکارگیری ذرات کریستال نقره میتواند از طریق کنترل سایتوکاین های محرک فرآیند التهاب و آنزیمهای پروتئاز، روند اپیتلیزاسیون را تسریع گرداند. جذب اگزودا و ترشحات زخم فرمولاسیون گرانولی طباگرن پلاس نقره سطح وسیعی را جهت جذب اگزودا و ترشحات زخم به در دسترس قرار میدهد و درنتیجه در نقش به سزایی در مدیریت اگزودای زخمهای با ترشح زیاد خواهد داشت. حفظ رطوبت بهینه در سطح زخم گرانولهای پانسمان طباگرن پلاس نقره پس از جذب ترشحات و اگزودای زخم به فرم ژل تبدیلشده و محیطی مرطوب و شرایطی ایده آل جهت عملکرد آنزیمهای بدن فراهم کرده، همچنین دبریدمان اتولیتیک را تقویت میکند. پوشانندگی کامل سطح زخم ساختار گرانولی پانسمان بستر زخم را بهطور کامل پوشش داده و هیچ ناحیهای از سطح زخم بدون پانسمان باقی نمیماند. استفاده آسان ساختار گرانولی و بستهبندی محصول موجب استفاده و قرارگیری آسان پانسمان بر روی زخم میشود. بهنحویکه از یک سو عملکرد کادر درمان بسیار تسهیل و تسریع شده و از سوی دیگر بر روی زخمهای با دسترسی دشوار نیز بهسادگی قابلاستفاده میباشد. عدم آسیب به بافت هنگام تعویض پانسمان گرانولهای پانسمان طباگرن پلاس نقره به بستر زخم نمیچسبند و در هنگام تعویض پانسمان بهسادگی با شستشوی زخم برداشتهشده، درنتیجه هیچگونه آسیبی به بافت وارد نکرده و بیمار تعویض پانسمانی بیدرد و بدون آسیب را تجربه خواهد کرد.